یک سیلی در گوش فرد می تواند باعث ایجاد سوارخ یا پارگی در پرده گوش کودک یا بزرگسال شود. به همین سادگی! اما آیا درمان پاره شدن پرده گوش هم به همین سادگی است؟

درمان سریع پاره شدن پرده گوش تا چه حد لازم است؟ آیا دارو برای پاره شدن پرده گوش تجویز می شود؟ کدام قطره برای پاره شدن پرده گوش توصیه می گردد؟ اگر همچنان علاقه دارید درباره ترمیم پرده گوش بیشتر بدانید، از شما دعوت می شود این نوشتار را تا پایان مطالعه بفرمایید.

• پرده گوش چیست و چه کار می کند؟
• علل و علائم پاره شدن پرده گوش
• درمان پاره شدن پرده گوش
• پیشگیری از پاره شدن پرده گوش

پرده گوش چیست و چه کار می کند؟

پرده گوش یا پرده تیمپانیک یا پرده صُماخ یک لایه نازک است که در انتهای کانال شنوایی گوش قرار دارد. این لایه شباهت زیادی به بافت پوست دارد. گوش میانی توسط پرده گوش در برابر محیط بیرون، محافظت می شود.

امواج صوتی با کمک لاله گوش وارد کانال شنوایی می شوند و به پرده گوش برخورد می کنند. بدین ترتیب، امواج صدا پرده گوش را به لرزش در می آورند. گوش میانی با کمک گوش داخلی لرزش پرده گوش را به سیگنال های عصبی شنوایی تبدیل می کند. وقتی این سیگنال ها به منطقه شنوایی مغز انسان می رسد، صدا حس می شود. با کمک سایر مناطق مغزی این صدا تعبیر و تفسیر می گردد.

علل و علائم پاره شدن پرده گوش

گاهی ممکن است علل ایجاد سوراخ در پرده گوش در درمان پاره شدن پرده گوش تغییراتی به وجود بیاورد. به طور خلاصه، اشاره می شود که عوامل زیر می توانند باعث پاره شدن پرده گوش شوند.

• تغییرات ناگهانی در فشار محیط بیرون که به آن باروترومای گوش هم گفته می شود مانند هنگام پرواز یا غواصی
• صداهای بسیار بلند (آسیب صوتی) مانند صدای انفجار
• فرو بردن اجسام سخت یا تیز در گوش
• ضربه به سر
• ضربه مستقیم به گوش مانند سیلی که در ابتدای نوشتار به آن اشاره شد
• عفونت های گوش

اگر فردی در معرض عوامل و علل بالا قرار گرفت و سپس دچار یک یا چند علامت زیر شد باید احتمال آسیب را در نظر بگیرد و برای درمان پاره شدن پرده گوش در صورت نیاز اقدام لازم را به عمل آورد. علائم پاره شدن پرده گوش به شرح زیر هستند:

• درد گوش که ممکن است خفیف تا شدید باشد. در بیشتر موارد این درد کم و زیاد می شود.
• خروج ترشحات غیر طبیعی از گوش
• کم شنوایی
• زنگ زدن در گوش یا همان وزوز گوش
• سرگیجه گاهی با تهوع یا استفراغ در موارد نادر

درمان پاره شدن پرده گوش

به طور معمول، پارگی یا سوراخ پرده گوش ظرف چند هفته و بدون هر گونه درمان، ترمیم می شود. به همین دلیل، شاید فقط کافی باشد بیمار از داروخانه یک قرص مسکن مناسب برای کنترل گوش درد تهیه کند. در این مورد می توانید با دکتر داروساز در داروخانه مشورت نمایید.

کار بهتر این است که به پزشک مراجعه شود. پاره شدن پرده گوش به معنی قرار گرفتن گوش میانی در معرض ذرات و محیط بیرونی است. پزشک ممکن است قطره برای پاره شدن پرده گوش از نوع آنتی بیوتیک تجویز نماید. این قطره از بروز عفونت گوش پیشگیری خواهد کرد. گاهی ممکن است پزشک مصرف کپسول آنتی بیوتیک را برای پیشگیری از عفونت گوش لازم بداند.

در صورت پاره شدن پرده گوش این سه کار را هرگز انجام ندهید

سه اقدام زیر در کسانی که دچار پارگی پرده گوش هستند، می تواند مشکل آفرین باشد:

1. از مصرف خودسرانه قطره گوش بدون تجویز پزشک به شدت خودداری کنید. وقتی پرده گوش پاره شده است، قطره گوش می تواند به گوش میانی یا داخلی نفوذ کند. برخی از قطره های گوش فقط برای گوش خارجی طراحی شده اند و ورود آنها به گوش میانی یا گوش داخلی با آسیب بیشتر همراه خواهد بود.
2. آب نباید به داخل کانال گوش نفوذ کند. برای پیشگیری از عفونت گوش باید هنگام استحمام یا آب تنی با گذاشتن مقداری پنبه طبی آغشته به وازلین طبی از ورود آب به کانال گوش جلوگیری نمود.
3. از فرو بردن هر جسمی مانند گوش پاک کن برای تمیز کردن گوش پرهیز شود. همچنین از فین کردن با فشار زیاد (تمیز کردن بینی با فشار هوای زیاد) خودداری گردد.

اگر با وجود رعایت همه موارد فوق سوراخ پرده گوش ترمیم نیافت، چه باید کرد؟

درمان پاره شدن پرده گوش پس از این فاز، وارد مرحله تازه ای می شود. در این هنگام، حتما باید به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه شود. ممکن است پزشک متخصص صلاح بداند که محل پاره شدن پرده گوش با تکنیک خاصی وصله شود. پزشکان در زبان انگلیسی از عبارت «پَچ» استفاده می کنند.

شاید لازم باشد تا پچ پرده گوش برای بیمار کار گذاشته شود. در این صورت، به طور معمول، یک لایه کمکی (ماده ای از بیرون) برای پوشاندن سوراخ پرده گوش به کار گرفته می شود. در بیشتر موارد این نیاز پیش می آید که پزشک این کار را چندین بار انجام دهد تا ترمیم پرده گوش، به تدریج کامل شود.

در برخی موارد به کار بردن پچ هم موفق نیست. در این صورت، دکتر متخصص گوش و حلق و بینی بیمار را کاندید انجام عمل جراحی ترمیم پرده گوش می نماید. عمل تمپانوپلاستی یکی از روش های جراحی برای درمان پاره شدن پرده گوش به شمار می رود.

در عمل تمپانو پلاستی دکتر جراح گوش، قطعه کوچکی از بافت گوش خود بیمار را جدا می سازد و از آن برای بستن سوراخ موجود در پرده گوش استفاده می نماید.

پیشگیری از پاره شدن پرده گوش

همیشه نمی توان از پاره شدن پرده گوش جلوگیری کرد اما رعایت برخی نکات می تواند در این پیشگیری مفید واقع شود.

• مراجعه سریع به پزشک در صورت بروز علائم عفونت گوش
• هیچ جسمی را در کانال گوش فرو نبرید حتی گوش پاک کن
• اگر سرما خورده اید یا سینوزیت دارید، هنگام سفر هوایی آدامس بجوید، هنگام برخاستن و فرود هواپیما جرعه جرعه آب بنوشید، یا با مشورت پزشک پیش از پرواز داروهای مناسب مصرف نمایید.
• پیش از شیرجه و غواضی حتما از یک مربی کار آزموده، آموزش های لازم را دریافت نمایید.

دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش بیماران و درمان پاره شدن پرده گوش با روش های گوناگون هستند. خواهشمند است برای دریافت اطلاعات بیشتر یا تعیین وقت قبلی ویزیت با شماره تلفن های کلینیک ایشان واقع در تهران تماس حاصل نمایید.

https://drkouhi.clinic/

منبع ها:

https://www.hopkinsallchildrens.org/Patients-Families/Health-Library/HealthDocNew/Perforated-Eardrum

https://www.nidirect.gov.uk/conditions/perforated-eardrum#toc-3

https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=uh5075