برخی از شما شاید ندانید قاعده جمجمه کجاست. یا شاید ندانید تومور قاعده جمجمه چیست. بدیهی است که قدم نخست برای درمان این تومورها، انتخاب بهترین جراح قاعده جمجمه است. پس از آن باید بیمار و خانواده او با کمک کادر درمان اطلاعات معتبری درباره روش درمانی از جمله عوارض جراحی قاعده جمجمه به دست بیاورند. اگر قرار است یکی از انواع جراحی تومور قاعده جمجمه برای شما یا یکی از نزدیکان شما به زودی انجام شود، خواندن این مقاله را از دست ندهید.
فهرست مطالب:
- قاعده جمجمه کجاست؟
- تومور قاعده جمجمه چیست؟
- با انواع تومور قاعده جمجمه آشنا شوید
- آیا همه تومور های قاعده جمجمه سرطانی هستند؟
- علائم و نشانه های تومور قاعده جمجمه
- آیا بیمار تومور قاعده جمجمه را می تواند لمس یا حس کند؟
- درمان تومور قاعده جمجمه
- جراحی تومور قاعده جمجمه
- جراحی تومورهای جانبی قاعده جمجمه
- جراحی تومورهای قدامی قاعده جمجمه
قاعده جمجمه کجاست؟
چندین استخوان با هم جمجمه را تشکیل می دهند. جمجمه مانند یک محفظه مستحکم مغز را در بر می گیرد و اجزای سخت صورت را شکل می بخشد.
بخشی از جمجمه که در پایین قرار گرفته است، قاعده جمجمه یا کف جمجمه نام دارد. بخش زیرین مغز در مجاورت قاعده جمجمه قرار می گیرد.
تومور قاعده جمجمه چیست؟
تومور قاعده جمجمه بدین صورت تعریف می شود: توده ای نابجا از سلول ها که در کنار قاعده جمجمه قرار دارد یا در اصل از بافت استخوانی قاعده جمجمه سر چشمه گرفته است. این توده به طور معمول در نزدیکی بخش پایینی مغز یا در کنار چشم، گوش ها یا بینی رشد می کند.
با انواع تومور قاعده جمجمه آشنا شوید
انواع گوناگونی از تومور قاعده جمجمه وجود دارند. برخی از این تومورها درون محفظه جمجمه بزرگ می شوند. بعضی از آنها به داخل بینی یا سینوس ها راه پیدا می کنند. برخی دیگر هم شاید رو به بیرون از جمجمه گسترش یابند.
آیا همه تومور های قاعده جمجمه سرطانی هستند؟
خیر. تومور قاعده جمجمه ممکن است خوش خیم و غیر سرطانی باشد. تردیدی نیست که برخی از انواع تومور های قاعده جمجمه بدخیم یا سرطانی هستند.
علائم و نشانه های تومور قاعده جمجمه
این علائم و نشانه ها از بیماری به بیمار دیگر فرق می کنند. این که علائم هر تومور قاعده جمجمه به چه ترتیبی باشد، به عوامل زیر بستگی دارد.
محل تومور قاعده جمجمه
محل استقرار تومور شاید مهم ترین عامل در ایجاد علائم باشد. گاهی حتی وجود یک تومور بزرگ در برخی از نقاط قاعده جمجمه علائم چندانی به وجود نمی آورد. برعکس، بروز یک تومور کوچک قاعده جمجمه در نزدیکی رشته های عصبی اصلی یا رگ اصلی سر (رگ کاروتید) می تواند با نشانه هایی مهم و جدی همراه باشد.
اندازه تومور قاعده جمجمه
این تومور ها ممکن است در سایزهای متفاوتی دیده شوند و از کمتر از یک سانتی متر تا چندین سانتی متر قطر داشته باشند. وقتی اندازه هر تومور به حد مشخصی می رسد، علائم آن تومور تظاهر پیدا می کنند. در این شرایط، تومور روی مغز یا اعصاب فشار می آورد. این امر برخی از کارکردهای طبیعی بدن را با اختلال رو به رو می سازد.
نوع تومور قاعده جمجمه
دو نوع از انواع گوناگون تومورهای قاعده جمجمه شایع تر هستند: تومورهای جانبی و تومورهای قُدامی (جلویی). نوع تومور هم در علائمی که به دنبال رشد آن به وجود می آید، تاثیر دارد.
آیا بیمار تومور قاعده جمجمه را می تواند لمس یا حس کند؟
به طور معمول، خیر. توده ها و برجستگی هایی که روی سر احساس یا لمس می شوند به طور معمول، از ضربه به سر یا سایر شرایط ناشی می شوند. برخی از این شرایط یا بیماری ها به شرح زیر هستند:
- کیست های غیر سرطانی
- پیاز موی ملتهب شده
- تومور پوستی غیر سرطانی
درمان تومور قاعده جمجمه
شاید بتوان برای سادگی یادگیری، چنین عنوان کرد که برای درمان تومور قاعده جمجمه، به طور کلی سه گزینه درمانی وجود دارد:
- عمل جراحی
- درمان با اشعه
- شیمی درمانی
در ادامه به بررسی گزینه عمل و انواع جراحی تومور قاعده جمجمه پرداخته شده است.
جراحی تومور قاعده جمجمه
بهترین جراح قاعده جمجمه پزشکی است که دوره فوق تخصصی جراحی گوش و قاعده جمجمه را در یکی از مراکز آموزشی معتبر جهان با موفقیت پشت سر گذاشته باشد. او ممکن است از مشورت یک جراح مغز و اعصاب هم برای انتخاب بهترین رویکرد جراحی بهره ببرد.
امروزه امکان انجام این جراحی با کمک آندسکوپی قاعده جمجمه فراهم شده است. بسیاری از جراحی های تومور قاعده جمجمه با کمترین تهاجم ممکن، و از راه آندوسکوپی به انجام می رسد. در روش جراحی آندسکوپی قاعده جمجمه، به طور معمول، لوله دستگاه آندوسکوپ از راه بینی به نزدیکی قاعده جمجمه فرستاده می شود. شایان ذکر است بجز رویکرد آندوسکوپی از راه بینی، سایر رویکردهای آندوسکوپی هم برای انجام انواع جراحی تومور قاعده جمجمه ممکن است به کار گرفته شود.
در ادامه رایج ترین انواع جراحی تومور قاعده جمجمه نام برده می شود:
- جراحی با کمترین تهاجم از راه بینی و با استفاده از آندوسکوپی
- عمل جراحی تومور قاعده جمجمه با استفاده از آندوسکوپی عصبی (نورو آندوسکوپ) با کمترین تهاجم ممکن
- جراحی با تهاجم کم از راه سوراخ کوچکی در استخوان جمجمه که به نام کرانیوتومی رتروسیگموئید شناخته می شود
- جراحی با تهاجم کم از راه سوراخ کوچکی در استخوان جمجمه در بالای حدقه چشم که با نام کرانیوتومی ابرو هم از آن یاد می شود
- عمل جراحی تومور قاعده جمجمه با عمل باز و شکافتن جمجمه
همچنین می توان جراحی های تومور قاعده جمجمه را بر حسب منطقه قرارگیری تومور تقسیم بندی کرد. در ادامه، با دو گروه شایع از انواع جراحی های تومورهای قاعده جمجمه آشنا می شوید.
جراحی تومورهای جانبی قاعده جمجمه
به طور معمول، تومور های زیر در بخش های جانبی قاعده جمجمه دیده می شوند و به این نوع از جراحی در بخش های جانبی جمجمه نیاز دارند:
- نوروم آکوستیک
- مننژیوم
- پاراگانگلیوم
جراحی تومورهای قدامی قاعده جمجمه
برخی از بیماری ها با ایجاد تومور در بخش جلویی (قُدامی) قاعده جمجمه همراه هستند. برخی از رایج ترینِ این بیماری ها عبارتند از:
- مننژیوم
- تومورهای هیپوفیز
- استزیو نوروبلاستوم ها
- کارسینوم سلول سنگفرشی سینوس های بینی
- آدنو کارسینوم سینوس بینی
- ملانوم مخاطی سینوس بینی
- کارسینوم آدنوئید کیستیک سینوس بینی
- کارسینوم تمایز نیافته سینوس بینی
- تومورهای نورو آندوکرین (عصبی – درون ریز) سینوس بینی
- برخی از انواع آنژیوفیبروم ها
- برخی از انواع پاپیلوم ها
دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و گوش از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش بیماران مبتلا به تومور قاعده جمجمه و درمان آنها با انجام انواع جراحی تومور قاعده جمجمه هستند. خواهشمند است برای دریافت اطلاعات بیشتر یا تعیین وقت قبلی با شماره های تلفن کلینیک ایشان واقع در تهران تماس حاصل فرمایید.
منبع ها:
https://healthcare.utah.edu/skull-base-tumors/what-are-skull-base-tumors.php
https://www.hopkinsmedicine.org/brain-tumor/specialty-centers/skull-base/treatment.html
معرفی انواع جراحی تومور قاعده جمجمه
اکوستیک نورینوما چیست؟
فناوری به کار رفته در کاشت حلزون چیست؟
تومور پاراگانگليوما چيست؟